Determinación social del consumo de medicamentos en una población adulta en el proyecto de vivienda social Ciudad Bicentenario, en Quito- Ecuador

Abstract

Desde la perspectiva de la epidemiología crítica y la determinación social de la salud, el consumo de medicamentos no es solo un acto individual, sino un reflejo de las condiciones socioeconómicas que generan desigualdades y vulnerabilidades en la comunidad tales como: pobreza, informalidad laboral con bajos ingresos, acceso a la educación y barreras administrativas para acceder a servicios de salud, entre otros. Ciudad Bicentenario nació como un proyecto social impulsado por el Municipio de Quito para ofrecer vivienda asequible a sectores populares desplazados, con un enfoque en urbanismo sostenible y calidad de vida. Sin embargo, su ubicación en la periferia y sus características dificultan la integración social y el acceso a servicios básicos como la salud, afectando la accesibilidad y el uso adecuado de medicamentos. Esta situación está determinada por procesos socioeconómicos, culturales, geográficos y de gestión sanitaria que interactúan con las condiciones históricas y sociales del territorio. Actualmente, la insuficiente gestión institucional y la falta de infraestructura adecuada dificultan la disponibilidad y el acceso a los medicamentos, aumentando el riesgo de usos inapropiados. El frecuente desabastecimiento de medicamentos en las instituciones públicas impone una doble carga a los usuarios, quienes deben acudir a farmacias privadas donde enfrentan altos costos, profundizando la desigualdad social. Por ello, el estudio del consumo de medicamentos resulta altamente importante para visibilizar que procesos de reproducción social determinan la interacción entre condiciones estructurales como la escasez, la marginalidad urbana o las características del sistema de salud. Se configuran así modos y estilos de vida, percepciones y prácticas que muestran la relación entre espacio, economía, cultura, territorio, salud y consumo de medicamentos. Este enfoque crítico cuestiona el modelo biomédico tradicional que limita el consumo de medicamentos a un acto técnico y aislado, ampliando la visión hacia las condiciones sociales que determinan los patrones de consumo, acceso y eficacia terapéutica. Cualquier intervención transformadora debe tomar en cuenta estas variables para promover un acceso equitativo y un uso racional de medicamentos, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de esta población vulnerable.